Welche Symptome weisen auf eine CMD hin?

CMD zeigt sich häufig durch dumpfe oder pulsierende Kopf- und Gesichtsschmerzen, besonders morgens, Kiefergelenkknacken oder Reibegeräusche beim Öffnen und Schließen, verspannte Kau- und Nackenmuskulatur, Schwindel oder Ohrgeräusche. Treten mehrere dieser Beschwerden gleichzeitig auf, lohnt sich eine funktionsdiagnostische Untersuchung in unserer Praxis.

Wie lange dauert eine CMD-Therapie bei Dr. Sielemann?

Die meisten Patient:innen tragen die individuell gefertigte Aufbissschiene drei bis sechs Monate nachts. Parallel erfolgen Kontrollen im Abstand von sechs Wochen. Je nach Befund (z. B. notwendige Bissanpassungen, begleitende Physiotherapie) kann die Gesamtbehandlungszeit kürzer oder länger ausfallen.

Tut die Funktionsdiagnostik weh?

Die Untersuchung erfolgt ohne Injektionen; höchstens leichter Druck auf Kaumuskulatur oder Kiefergelenk.

Übernimmt meine gesetzliche Krankenkasse die Kosten?

Die Basis-Funktionsanalyse wird in der Regel von den gesetzlichen Kassen erstattet. Erweiterte 3D-Diagnostik und individuelle Schienentherapien sind Privatleistungen (§ 2 GOZ). Wir erstellen vorab einen detaillierten Heil- und Kostenplan und klären, welche Posten Ihre Kasse oder Zusatzversicherung trägt.

Übernimmt meine private Krankenversicherung alle Leistungen?

Private Kassen erstatten i. d. R. Diagnose und Schiene vollständig, vorausgesetzt ein Heil- und Kostenplan wurde vorab genehmigt.

Kann eine CMD vollständig geheilt werden?

Ziel der Behandlung ist eine dauerhafte Entlastung von Kiefergelenk und Muskulatur. Bei frühem Therapiebeginn verschwinden die Beschwerden oft vollständig. Chronische Verläufe lassen sich in den meisten Fällen deutlich lindern; gelegentlich sind langfristige Kontrollen oder Schienenanpassungen nötig.

Wie häufig tritt CMD in der Bevölkerung auf?

Epidemiologische Studien zeigen, dass bis zu 10 % der Erwachsenen behandlungsbedürftige CMD-Symptome entwickeln – Frauen deutlich häufiger als Männer. Die ersten Beschwerden treten meist zwischen dem 20. und 40. Lebensjahr auf.

CMD-Behandlung in Mainz

Schwerpunkt CMD: Schmerzen verstehen – Kiefergelenk entlasten

Individuelle Diagnostik und Therapien für Kiefer-, Kopf- und Nackenschmerz.

Eine Frau mit Mundschutz und Handschuhen arbeitet an einem weißen Tisch mit verschiedenen medizinischen Utensilien.

Dr. Sielemann mit hellblauem Hemd steht in einem Büro und hält die Hände offen nach vorne.

Zahnarzt Dr. Andreas Sielemann erklärt einer Patientin anhand eines digitalen Röntgenbildes den Befund.

Zahnärztlicher Behandlungsraum mit Behandlungsstuhl, Monitor, Lampen und zahnärztlichen Instrumenten.

Wir sind Experten für die Therapie einer CMD, einer craniomandibulären Dysfunktion.

Craniomandibuläre Dysfunktion (CMD) kurz erklärt

CMD bezeichnet Funktionsstörungen zwischen Kiefergelenk, Kaumuskulatur und Schädel. Typische Folgen sind Kieferknacken, Kopf- und Nackenschmerzen, Ohrgeräusche oder Schwindel.

Was bedeutet CMD?

Die Bezeichnung setzt sich zusammen aus Cranium (Schädel), Mandibula (Unterkiefer) und Dysfunktion (Fehlfunktion). Gemeint ist das sogenannte Zusammenspiel des stomatognathen Systems aus Kiefergelenken, Kaumuskulatur, Kieferknochen und Zähnen. Sobald es Abweichungen oder pathologische Prozesse in einem dieser drei Bereiche gibt, ist die Balance gestört.

Oft dauert es sehr lange, bis erste Schmerzen oder Probleme spürbar sind. Ein Fachmann kann die Anzeichen bereits früh erkennen – und bei Bedarf rechtzeitig gegensteuern.

Typische Beschwerden bei CMD

Je nachdem, welche Ursache zugrunde liegt und welcher Bereich betroffen ist, kann sich eine CMD unterschiedlich äußern. Typisch sind:

Kopfschmerzen

Dumpfer oder pulsierender Schmerz im Stirn- und Schläfenbereich, meist morgens nach dem Aufwachen; verstärkt sich beim Kauen oder Zähnepressen.

Undefinierbare Zahnschmerzen

Diffuser, wandernder Schmerz über mehrere Zähne ohne Kariesbefund; tritt häufig nach nächtlichem Knirschen auf und lässt sich nicht exakt lokalisieren.

Knack- oder Reibgeräusche beim Öffnen und Schließen des Mundes

Hör- oder spürbares „Klicken“ bzw. sandpapierartiges Reiben im Kiefergelenk; gelegentlich begleitet von kurzem Blockiergefühl.

Schmerzen in der Kaumuskulatur und den Kiefergelenken

Druckempfindliche, harte Muskulatur in Wange und Schläfe; Schmerz nimmt bei zähen Speisen oder längerem Sprechen zu.

Schmerzen um die Ohren

Dumpfer Druck oder stechender Schmerz direkt vor dem Ohr; wird oft mit einer Mittelohrentzündung verwechselt.

Tinnitus

Anhaltendes Pfeifen oder Rauschen, dessen Lautstärke sich bei Kieferbewegungen merklich verändert.

Schwindel

Kurzer Dreh- oder Schwankschwindel, besonders nach langem Sitzen oder morgens; bessert sich, wenn die Kaumuskulatur entlastet wird.

Beschwerden an der Halswirbelsäule

Nackensteifigkeit und ziehende Schmerzen bis in Schultern oder oberen Rücken, ausgelöst durch muskuläre Überlastung und Schonhaltung des Kiefers.

So finden wir die Ursache einer CMD

Wir untersuchen akribisch die Bereiche des stomatognathen Systems: Kiefergelenk, Kaumuskulatur und Zähne. Auch eine Röntgenaufnahme ist bei der Diagnostik erforderlich, um die Ursachen der Probleme herauszufinden.

Diagnostik-Ablauf

Anamnese & Funktionsanalyse – ausführliches Gespräch, Palpation der Muskulatur.
Digitales 3D-Kiefergelenk-Scanning – strahlungsarm, 0,08 mm Genauigkeit.
Kieferrelationsbestimmung – intraorale Registrate, Bisslageanalyse.
Interdisziplinäre Rücksprache – Physio- & HNO-Netzwerk.
Befundgespräch – Therapievorschlag, Kostenplan, Zeitachse.

Therapie der craniomandibulären Dysfunktion (CMD)

Sobald wir die Ursache der CMD kennen, beginnen wir mit der Behandlung. Aufgrund der Individualität der Symptome und Auslöser, ist auch die Therapie von Patient zu Patient unterschiedlich.

Oft beginnen wir mit der Rekonstruktion der abgebauten Eck-und Frontzähne, die durch Prototypformen wieder arbeitsfähig werden. Auch die Eingliederung einer herausnehmbaren Schiene, die die Muskeln entspannt, kann sinnvoll sein. So können wir zunächst die korrekte Funktion wieder herstellen, ohne irreversible Veränderungen vorzunehmen und den Verlauf zunächst über mehrere Monate kontrollieren. Dazu kann eine parallele Behandlung mit der definitiven Therapie beim Physiotherapeuten zu diesem Zeitpunkt sinnvoll sein.

Erst danach können wir mit der eigentlichen Therapie starten – mit dem Ziel, die Funktion der Kiefergelenke, der Muskulatur und der Zähne wiederherzustellen.

Ihre Vorteile in unserer Zahnarztpraxis in Mainz

1.

DIR-Zertifizierung — computergestützte Funktionsdiagnostik nach DIR-System

2.

In-House 3D-Diagnostik — kein Überweiser-Weg.

3.

Kurze Wartezeiten — Akuttermine innerhalb 48 Stunden.

4.

Interdisziplinäres Netzwerk — Physio, Osteopathie, HNO, Ortho.

5.

Transparente Kosten — schriftlicher HKP vor Therapiestart.

Was Patientinnen und Patienten über uns sagen

Zahnfehlstellung, empfindliche Zahnhälse, nächtliches Zähneknirschen, Kopfschmerzen und starke Muskelverspannungen trotz regelmäßiger Bewegung, Yoga, Entspannungsübungen und Physiotherapien – so habe ich mich in der Praxis Dr. Sielemann vorgestellt.

Nach einer Funktionsanalyse mit ausführlichen Beratungsgesprächen bekam ich im ersten Schritt Kunststoffprovisorien als Prototypen, …

Zahngeschichte in Kurzform

Zahnersatz der nicht passte, weil vier neu eingesetzte Kronen im Jahr 2008 zu weit abgeschliffen wurden, musste ersetzt werden. Dazwischen trug ich gummiartigen Ersatz und bekam erstmals Schmerzen im Kiefergelenk. Bis zur endgültigen Fertigstellung vergingen neun Monate.

Nachdem mein Biss im Jahr 2009 erneuert war, konnte ich nicht sagen, ob die Kronen passen oder nicht. …

„Einige Jahre lag mein Fokus lediglich auf meiner Aufbissschiene, mit der alleine sich meine Zahn(-fleisch-)beschwerden und Muskelverspannungen aber weder lindern noch beheben ließen. Als ich in die Praxis Dr. Sielemann kam, wurde mir der Therapieansatz einprägsam erklärt. Die notwendige Eckzahnführung wurde wiederhergestellt, abgeriebenen Kauflächen wurden wieder aufgebaut und das gesamte System wurde korrekt eingestellt. Das Therapiekonzept überzeugte mich im Laufe der Zeit mehr und mehr. Ich bin mit dem Ergebnis sehr zufrieden und empfehle die Praxis gerne weiter.“

M. S., 33 Jahre

„Ich kam mit Problemen durch nächtliches Zähneknirschen in die Praxis. Ich hatte starke Verspannungen und Kopfschmerzen. Nach einer Funktionsanalyse stellte Dr. Sielemann meine Eckzahnführung wieder her und formte die abgeriebenen Kauflächen neu. Zusammen mit der begleitenden Physiotherapie haben sich auch meine Probleme deutlich verbessert, sodass ich jetzt wieder beschwerdefrei bin.“

Anna L., 25 Jahre

„Mir gefällt der ganzheitliche Ansatz besonders. Wie können MEINE Zähne am besten ihre Aufgabe bewältigen. Diese Frage steht hier im Mittelpunkt. Und dass ich angstfrei zum Zahnarzt gehe, ist für mich alles andere als selbstverständlich.“

Christa O., 56 Jahre

„Ich kam vor knapp 20 Jahren in diese Praxis, mit einem ziemlich schadhaften Gebiss und noch größeren Zahnfleischproblemen. Jetzt komme ich praktisch nur noch zu Routineterminen und bin sehr zufrieden. Und meine Zähne ganz offensichtlich auch.“

Harald P., 52 Jahre

„Unbeschwertes Lachen … nach 4 Jahrzehnten zurück! Dank der professionellen Behandlung durch Dr. Sielemann und seinem fachlichen Know-how sind meine Frontzähne nach einem Zahnbruch in der Kindheit wieder ästhetisch schön und funktional. Herr Dr. Sielemann nahm sich viel Zeit zur Aufklärung, informierte mich ausführlich über diesen Therapieansatz und macht mich so ungewollt zum laienhaften Experten. Diese Transparenz (auch hinsichtlich der Kosten) verstärkte mein Vertrauen in die Professionalität Herrn Sielemanns und die Kompetenz seines gesamten Teams, was mich veranlasst diese freundliche Praxis mit Nachdruck absolut weiterzuempfehlen.“

Bernd H., 66 Jahre

„Ich bin seit 21 Jahren bei Dr. Sielemann. Ich bin gesetzlich versichert und habe die Eigenleistungen nie bereut – denn Dr. Sielemann betrachtet das Gebiss in seiner Gesamtheit. Nur so kann Zahnerhalt und Funktionalität bis ins hohe Alter gewährleistet werden.“

Barbara W., 50 Jahre